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Le Registre · Entrée 108 · Médecine

La rédaction du compte rendu de consultation

ContestéeDepuis 2024Critère pratiqueDernière révision 2026-08-17

Événement

En 2024, le Permanente Medical Group propose un scribe automatique par écoute ambiante à 10 000 médecins du nord de la Californie, et 3 442 d'entre eux l'utilisent sur 303 266 consultations en dix semaines.

Le logiciel écoute la consultation et rédige le brouillon, ce qui change qui fait face à l'écran pendant qu'un patient parle. Un bilan publié par NEJM Catalyst porte sur environ 2,5 millions de consultations entre octobre 2023 et décembre 2024 et estime à quelque 15 800 heures le temps de saisie économisé. Le médecin corrige toujours le compte rendu et le signe, et c'est la signature qui porte le poids clinique et juridique, raison pour laquelle la même organisation a monté un programme d'assurance qualité autour des brouillons. Le métier déplacé n'est pas celui du médecin mais celui du scribe médical humain, qui s'asseyait dans la pièce et tapait. Décider ce que la consultation voulait dire, et répondre du dossier, n'ont pas bougé.